lunes, 8 de julio de 2013

caso 1. Extracción Múltiple con regularización ósea

Figura 1 y 2
Fotografía de frente y perfil derecho, 2012
Fuente: Flor Alfaro

Paciente BVV se presenta a UDental ULACIT, masculino de 45 años de edad, chofer de autobús. Su queja principal  es   “me molestan los dientes de arriba y quiero hacer lo posible por arreglármelos”,  no presenta ningún antecedente patológico personal, quirúrgico, alérgico o familiar.  En la figura 1 se puede observar una fotografía de frente del paciente  y perfil derecho (Figura 1y 2 )

Presenta el hábito de fumar, 2-3 cajas de cigarros, toma alcohol, presenta onicofagia.  Se cepilla los dientes 2 veces por día, con diferentes técnicas de cepillado (circular y zigzag), las cerdas del cepillo duras (gastadas), no refiere utilizar el hilo dental, enjuague bucal o masaje gingival


Fase Quirúrgica: Se procedió a realizar la extracción múltiple con la regularización ósea del hueso, en la cual se colocó anestesia Local Lidocaína al 2% con epinefrina con técnica infiltrativa para bloquear los siguientes nervios: Nervio alveolar superior posterior, medio y anterior. (Figura 8)


Se debe retraer el colgajo así como el labio superior para que no interfiera en el remodelado óseo. (figura 9). Regularización de hueso con pínza gubia,  después se procede a lima el hueso, para quitar borde afilados debido al recorte con la pinza gubia. (figura 10) Se irriga bien con suero fisiológico, y despies se procede a reposicionar el colgajo y a realizar la sutura con seda 000. Se le indica al paciente tomar Amoxicilina 3 veces al día por 7 días para evitar infección bacteriana y Arcoxia para el dolor, como terápia antibiótica. Se observa al paciente pasada una semana para la remosión de la sutura y se observa cu correcta cicatrización. (figura 11) 

Después de la cicatrización


Cuadro de texto: Figura 1 y 2
Fotografía de frente y perfil derecho, 2012
Fuente: Flor Alfaro

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